Mer kalsium eller melk i kosten forebygger ikke beinbrudd

mer melk-kalsium forebygger ikke beinbrudd
Gjennomgang av flere studier viser at større inntak av kalsium, enten i form av mat eller som kosttilskudd, ikke forebygger beinbrudd hos mennesker over 50 år.

Større inntak av kalsium, enten i form av mat eller som kosttilskudd, forebygger ikke beinbrudd hos mennesker over 50 år. Dette er resultatene til to meta-analyser (kunnskapsoppsummeringer) som er publisert i British Medical Journal. Forskerne gikk gjennom eksisterende litteratur for å vurdere de gjeldende anbefalingene for inntak av kalsium for personer over 50 år.

Les også:

Noen retningslinjer anbefaler økt inntak av kalsium (mer enn de eksisterende anbefalingene for daglig inntak, noe som er 800 mg kalsium per dag for voksne), enten fra meieriprodukter eller fra kosttilskudd, for personer over 50 år der det er aktuelt med forebygging av brudd (for eksempel hvis det er påvist lav benmasse).

Det er viktig å understreke at kalsium fortsatt er viktig for benbygningen, og at man bør få den anbefalte mengden kalsium med kosten. Beriket soyayoghurt, havremelk og andre plantemeieriprodukter, samt grønnsaker, appelsiner, belgvekster, nøtter og kjerner er gode kilder til kalsium i plantebasert kosthold. Les her hvordan sette sammen et sunt plantebasert kosthold

Den første meta-analysen  undersøkte kontrollerte studier og observasjonsstudier som evaluerte kalsiuminntak og risiko for beinbrudd. Det finnes ingen vitenskapelige bevis for at økt mengde kalsium i kosten eller økt inntak av meieriprodukter kan forebygge beinbrudd.

Den andre meta-analysen viste en svært beskjeden økning i beintettheten ved å øke inntaket av kalsium i kosten eller som kosttilskudd. Økningen i beintettheten var så liten at den ikke kunne redusere risikoen for brudd.

Tidsskriftets redaksjon oppfordrer til mer forskning for å redusere dagens vektlegging av økt kalsiuminntak for forebygging av beinbrudd hos de over 50 år, tatt i betraktning at det mangler vitenskapelig belegg for dagens anbefalinger.

Lederforfatteren oppfordrer helseorganisasjonene til å se på eksisterende vitenskap som ikke er påvirket av markedsaktører når de oppdaterer kostholdsråd og retningslinjer.

Forskere fra Harvard kommenterer disse funnene her:

«The researchers found that, over all, neither dietary calcium nor calcium supplements were associated with a reduction in fractures.»
«But bone density only increased by about 0.6% to 1.8% — an amount too low to affect fracture risk.»

Publikasjonene er omtalt på forskning.no og har fått mye oppmerksomhet i engelskspråklig presse, for eksempel:

Kilder:

Bolland MJ, Leung W, Tai V et al. Calcium intake and risk of fracture: systematic review.BMJ. 2015;351:h4580.

Tai V, Leung W, Grey A, et al. Calcium intake and bone mineral density: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2015;351:h4183.

Link til metaanalysene er tilgjengelig her http://www.bmj.com/content/351/bmj.h4580 og her http://www.bmj.com/content/351/bmj.h4183.

Michaëlsson K. Calcium supplements do not prevent fractures. BMJ. 2015;351:h4825.

Frukt og grønnsaker reduserer risikoen for hoftebrudd

En ny studie viser at frukt og grønnsaker reduserer risikoen for hoftebrudd.
En ny studie viser at frukt og grønnsaker reduserer risikoen for hoftebrudd

En ny studie av svenske kvinner og menn viser at frukt og grønt reduserer risikoen for hoftebrudd. Offentlige kostholdsråd anbefaler daglig inntak av fem porsjoner med frukt og grønnsaker. Om slike inntak er forbundet med en lavere risiko for hoftebrudd er per i dag uklart. Målet med studien var nettopp å undersøke en sammenheng mellom mengden av frukt og grønnsaker spist per dag og hoftebrudd. Dette ble gjort i en kohortstudie gjennomført på 40 644 menn fra the Cohort of Swedish Men (COSM) og 34 947 kvinner fra the Swedish Mammography Cohort (SMC) (totalt 75 591 deltagere) som ikke hadde hjerte-og karsykdommer og kreft og som svarte på livsstilsspørreskjema i 1997 (alder 45-83 år).

Inntak av frukt og grønnsaker (porsjoner per dag) ble vurdert ved bruk av matvarefrekvensskjema og forekomst av hoftebrudd ble hentet fra det svenske pasientregisteret (1998-2010). Det gjennomsnittlige oppfølgingstiden var 14,2 år.

En tredjedel av deltakerne rapporterte et inntak av frukt og grønnsaker på over 5 porsjoner / dag. En tredjedel hadde inntak på mellom tre og fem porsjoner per dag,  28% av deltakere på mellom en og tre porsjoner per dag. 6% av deltakere rapporterte et inntak på en eller færre porsjoner per dag.

88% høyere forekomst av hoftebrudd uten frukt og grønt

I løpet av 1.037.645 person-år observerte man 3644 hoftebrudd (2266, tilsvarende 62%, hos kvinner). Menn og kvinner som ikke spiste frukt eller grønnsaker (null inntak) hadde 88% høyere forekomst av hoftebrudd sammenlignet med dem som spiste fem porsjoner per dag. Forekomsten av hoftebrudd var gradvis lavere med høyere inntak av frukt og grønnsaker. Men mer enn fem porsjoner per dag ga ikke noe tilleggsgevinst. Lignende resultater ble observert når menn og kvinner ble analysert separat.

Frukt og grønt gir mindre hoftebrudd

Forskerne konkluderer med at det er en sammenheng mellom mengden frukt og grønnsaker spist per dag og hoftebrudd (en såkalt dose-respons sammenheng). Et inntak på under de anbefalte fem porsjonene per dag ga høyere forekomst av hoftebrudd. Inntak av frukt og grønnsaker som er større enn denne anbefalingen synes ikke å ytterligere redusere risikoen.

Kilde: Liisa Byberg, Andrea Bellavia, Nicola Orsini, Alicja Wolk, Karl Michaëlsson: Fruit and vegetable intake and risk of hip fracture: A cohort study of Swedish men and women. Journal of Bone and Mineral Research. American Society for Bone and Mineral Research. DOI: 10.1002/jbmr.2384

Lenke til studien er her